Descripción de la imagen:
DESCRIPCIÓN HISTOPATOLÓGICA
Piel. La epidermis presenta un área de pérdida de continuidad del epitelio (úlcera), asimismo se observa de manera generalizada que la dermis se encuentra expandida por abundante presencia de macrófagos y discreta cantidad de neutrófilos, algunos de estos macrófagos se encuentran distendidos y otros tantos destruidos, además están dispersos por toda la dermis y presentan vacuolas intracitoplasmáticas transparentes, mientras que otros tienen estructuras micóticas redondas a ovoides, y tienen con una membrana eosinofílica discreta de mucopolisacáridos (resultó positiva a tinción de PAS). Estas estructuras se encuentran distribuidas a través de todo el tejido, lo cual le confiere una apariencia espumosa similar a “burbuja de jabón”. De manera aleatoria se observa infiltrado inflamatorio alrededor de los vasos sanguíneos, el cual está compuesto por linfocitos y células plasmáticas.
DIAGNÓSTICO MORFOLÓGICO
Dermatitis histiocítica y necrótica crónica activa grave zonalmente extensiva con presencia de estructuras micóticas intralesionales sugerentes a Cryptococcus spp y perivasculitis leve multifocal.
